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#1678856

Recém-nascido de mãe primigesta, com 38 semanas e 5 dias de idade gestacional, peso de nascimento de 3.140 g, sem intercorrência no pré-natal e no parto. Encontra-se com 24 com horas de vida, ictérico em zona III de Kramer, sem outras alterações ao exame físico. A tipagem sanguínea da mãe é O Rh positivo e do recém-nascido ainda está em análise; o teste de Combs direto é negativo, e o teste do eluato é positivo; o nível sérico da bilirrubina total é 17 mg/dL, da bilirrubina direta é de 1,1 mg/dL, e reticulócitos de 5%. O diagnóstico mais provável deste paciente, dentre os abaixo, é:

  • Doença hemolítica por incompatibilidade Rh.
  • Doença hemolítica por deficiência de G6PD.
  • Doença hemolítica por incompatibilidade sanguínea ABO.
  • Icterícia “fisiológica” do recém-nascido.
  • Icterícia relacionada à oferta inadequada de leite materno.
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