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#3392656
Medicina: Endocrinologia
2015 NUCEPE FHT - PI
Médico clínico

Considerando condições como hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus (DM), cardiopatias, dislipidemia, tabagismo, etilismo, obesidade e sedentarismo, têm-se um risco aumentado para eventos cerebrovasculares. A diferenciação do Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCI) com a Hemorragia Cerebral Intraparenquimatosa (HIP) e a Hemorragia Subaraquinóide (HSA) é importante em termos de manejo na fase aguda, prevenção secundária e prognóstico. Faz-se CORRETO afirmar:

  • O exame do líquido cefalorraquiano (LCR) deve ser realizado sempre para a confirmação do diagnóstico de HSA.
  • Vários sistemas de escore clínico foram criados para diferenciar o AVCI da HIP, dispensando a necessidade de exames complementares.
  • Os exames de imagem, padrão ouro a ressonância nuclear magnética, são imprescindíveis para diferenciar inequivocamente isquemia de hemorragia.
  • A tomografia, sem contraste, não permite diferenciar isquemia de hemorragia.
  • Apenas no caso de paciente com quadro clínico sugestivo de HSA, cujos resultados dos exames de imagem, particularmente a TC, forem negativos ou duvidosos, cabe realizar o LCR.
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