As fístulas enterocutâneas representam um desafio
complexo, exigindo classificação precisa para o manejo
adequado. Sobre a fisiopatologia, classificação baseada
no débito e tratamento farmacológico adjuvante dessas
fístulas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F,
para as falsas:
(__) As fístulas de alto débito são definidas por um
volume de drenagem superior a 500 ml em 24 horas,
apresentando maior taxa de mortalidade e distúrbios
hidroeletrolíticos graves se não manejadas
agressivamente.
(__) O uso de análogos da somatostatina (octreotida)
acelera o fechamento espontâneo de fístulas
pancreáticas e de intestino delgado, reduzindo
significativamente o tempo de internação, embora não
altere a mortalidade final.
(__) A desnutrição é o principal fator isolado que impede
o fechamento espontâneo das fístulas, sendo a nutrição
parenteral total mandatória imediata se a via enteral não
puder ser utilizada distalmente à fístula.
(__) Fístulas que se comunicam com um trajeto curto (< 2
cm), epitelizado ou associado a obstrução distal (fístula
terminal), apresentam altas taxas de fechamento
espontâneo com tratamento conservador.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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