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#3438036

Um homem de 40 anos, residente em uma área rural, procurou o serviço de saúde devido a episódios de diarreia intermitente, dor abdominal em quadrante superior direito e aumento do volume abdominal nos últimos meses. Ele também relata fadiga e perda de peso. Ao exame físico, observou-se hepatomegalia e leve esplenomegalia. Exames laboratoriais revelaram anemia leve e eosinofilia. A ultrassonografia abdominal mostrou sinais de hipertensão portal. Questionado sobre contato com água de rios ou lagoas, o paciente confirma exposições frequentes. Com base no quadro clínico do paciente descrito, assinale a alternativa correta sobre as manifestações clínicas da esquistossomose em sua fase crônica. 

  • A hipertensão portal e a fibrose periportal são achados comuns na forma hepatoesplênica da esquistossomose crônica.
  • A fase crônica da esquistossomose é caracterizada predominantemente por sintomas respiratórios devido à migração das larvas para os pulmões.
  • A diarreia sanguinolenta é um achado frequente na fase crônica da esquistossomose hepatoesplênica.
  • A esplenomegalia é incomum na esquistossomose e não está associada ao desenvolvimento de hipertensão portal.
  • O envolvimento hepático na esquistossomose leva à necrose dos hepatócitos, sendo essa a principal causa de cirrose.
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