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#3543078

Paciente feminina, 30 anos, sabidamente asmática, apresenta quadro de crise e é levada ao Pronto Socorro. Refere que não tem sua medicação habitual por motivos econômicos. Ao exame apresenta saturação periférica de O2 88%, taquicardia com FC 130bpm, taquidispnéia, tiragens intercostais, sibilância difusa à ausculta pulmonar. Após a administração de Fenoterol e Ipatrópio inalatórios, refere taquicardia e mal-estar. Ao ser questionada, informa que já apresentou quadros semelhantes com uso de Fenoterol. Em re-exame físico: discreta melhora da sibilância, saturação periférica de O2 92%, desconforto ventilatório, FC 150bpm, PA 130 x 78mmHg. A alternativa que descreve a conduta mais acertada neste momento, é:

  • iniciar beta-bloqueador EV para reduzir a taquiarritmia.
  • repetir a inalação, porém utilizando a metade da dose de Fenoterol e Ipatrópio.
  • administrar aminofilina EV em administração lenta.
  • repetir inalação apenas com Ipatrópio e administrar corticóide.
  • instalar VNI apenas.
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