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#2215457

Homem de 59 anos, fumante e com passado de tuberculose tratada há 15 anos, chega à emergência com hemoptise volumosa. Inicialmente sem sinais de insuficiência respiratória, é levado à tomografia, que mostra massa no ápice do pulmão direito, além de linfonodos aumentados no mediastino e discreto derrame pleural à direita. De volta à emergência, tem sangramento de vulto e consequente hipoxemia. O procedimento de escolha para tentar cessar a hemoptise, nesse paciente, é: 

  • embolização da artéria brônquica
  • broncoscopia flexível com cauterização do ponto de sangramento
  • embolização do ramo da artéria pulmonar direita, que irriga o lobo superior daquele lado
  • broncoscopia rígida com lavagem do ponto de sangramento com soro gelado após intubação seletiva do pulmão esquerdo
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