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#3674213

Mulher de 32 anos procura a clínica queixando-se de visão dupla há um mês. Ela também relata dificuldade para falar quando conversa por longos períodos e diz que suas pálpebras começam a cair no final do dia. Ao exame físico: há ptose bilateral, que piora com o olhar voltado para cima por muito tempo; o teste de sustentação do ar na boca contra resistência é alterado (ela é incapaz de manter o ar na boca contra a resistência); músculos flexores do pescoço estão paréticos.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:

  • a maioria dos pacientes apresenta envolvimento muscular generalizado como sintoma inicial.
  • a insuficiência respiratória hipoxêmica é a apresentação mais comum dessa doença.
  • o envolvimento bulbar é atípico e deve sugerir uma etiologia alternativa.
  • pacientes com antígeno leucocitário humano B27 têm maior risco de desenvolver essa doença.
  • a doença tem uma idade de início bimodal e é mais comum em mulheres no grupo de início precoce.
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