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#3673657

Homem de 52 anos vem ao pronto-socorro com queixa de dor em região cervical há 2 dias. Refere dor intensa em região cervical à esquerda, associada ao aumento de volume local, hiperemia e calor. Nega febre ou episódios prévios semelhantes. Refere piora da dor à alimentação. Ao exame físico, há aumento importante de volume de partes moles em nível IB à esquerda, com intensa hiperemia e calor locais. Palpação profunda impedida por dor. À oroscopia, há saída de secreção purulenta na papila sublingual.
Sobre a condução do caso, assinale a alternativa correta.

  • Deve ser realizada tomografia computadorizada com prioridade, pois a principal hipótese diagnóstica é Angina de Ludwig.
  • O tratamento mais indicado é antibiótico de amplo espectro e cervicotomia esquerda para drenagem de abscesso.
  • A etiologia da doença em questão é provavelmente litiásica, e o tratamento inicial é hidratação, anti-inflamatórios e amoxicilina-clavulanato.
  • Se disponível, está indicada a drenagem percutânea do abscesso.
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