A O cânceride, infecção peloH. ducreyi,produz úlceras irregulares, sujas e linfadenopatia inguinal dolorosa, que podem ser flutuantes. Ao contrário das lesões por HSV, essas úlceras genitais apresentam tamanhos variáveis.
B A lesão ulcerativa da sífilis – o câncer – é amolecida e muito dolorosa; a sífilis secundária ocorre quando as espiroquetas disseminam-se sistemicamente, levando a uma erupção cutânea característica, alopecia, placas na mucosa oral, ou condilomalatum.
C Na vaginose bacteriana, o pH vaginal está elevado acima do normal de 4,0 a 4,5. O acréscimo de hidróxido de potássio a 10% à força vaginal colocado em uma lâmina de microscópio ou no espéculo desencadeia o odor de amina, semelhante ao cheiro de peixe, gerando um “teste de odor” positivo, devido à síntese de aminas pelas bactérias anaeróbias . O exame de desconforto vaginal a fresco revela a ausência de lactobacilos e sua substituição por aglomerados decocobacilos. Algumas células epiteliais da vagina são recobertas por cocobacilos, obscurecendo suas bordas (célula pista) ou uma aparência normalmente clara do citoplasma.
D A infecção pelo HPV é geralmente transitória e assintomática, porém alguns pacientes desenvolvem verrugas genitais visíveis. Essas verrugas são geralmente indolores, macias, úmidas, rosas ou cor da pele e variam em formato, podendo ser elevadas ou planas, únicas ou múltiplas, pequenas ou grandes e, às vezes, em forma de couve-flor. As verrugas ocorrem na vulva, na vagina e no ânus; na cérvice; e no pênis, na bolsa escrotal, na virilha ou na coxa. As verrugas genitais são diagnosticadas pela certificação visual.