Primigesta de 26 anos procura atendimento no pronto-socorro
trazendo ultrassonografia feita naquele dia, mostrando gestação
normal no transcurso da 10ª semana. Queixava-se de náuseas e
vômitos persistentes há 7 dias, que se agravaram nas últimas 48
horas. Refere incapacidade de manter alimentos e líquidos. Nega
sangramentos, febre ou dor abdominal. Refere perda de 5 kg
desde o início dos sintomas. Ao exame: PA: 90×60 mmHg,
FC: 112 bpm, temperatura: 36,7 oC. Mucosas secas, turgor
diminuído, hálito cetônico. Abdome sem dor, útero palpável no
hipogástrio, sem sangramento genital. Exames laboratoriais: Na+:
131 mEq/L, K+: 3,2 mEq/L, HCO₃⁻: 18 mEq/L, glicemia: 68 mg/dL.
Urina 1: cetonúria 3+, leucócitos ausentes. hCG sérico:
150.000 UI/L.
Considerando a história clínica, a conduta apropriada para o
caso é
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