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#2256191

A indicação mais frequente para o tratamento cirúrgico da doença de Crohn é a obstrução intestinal crônica, em 35% dos pacientes candidatos à cirurgia. Nos pacientes portadores de múltiplas zonas de estenose no intestino delgado, relativamente curtas, o tratamento cirúrgico preconizado é:

  • ressecção completa do intestino delgado comprometido pelas zonas de estenose com anastomose terminoterminal em zona sadia.
  • dilatação com vela de Hegar de todos os pontos de estenose através de enterotomias múltiplas, com sutura longitudinal do orifício.
  • estenoplastia a Heineke-Mikulicz para estenoses curtas ou Finney para estenoses mais extensas.
  • injeção de corticosteroides nas zonas de estenose através de videolaparoscopia.
  • enteroplicatura escalonada pela técnica de Noble.
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