Homem, 71 anos de idade, vai a consulta médica
apresentando quadro de fadiga, perda ponderal, dor
abdominal, náuseas e vômitos. Está em tratamento
para melanoma metastático com nivolumab e
ipilimumab. Exame físico: PA = 111 x 71 mmHg
(sentado) e 91 x 62 mmHg (em pé), FC = 93 bpm,
hiperpigmentação cutânea. Exames laboratoriais:
hemograma normal, sódio = 123 mEq/L, potássio =
5,7 mEq/L, ureia = 37 mg/dl, creatinina 0,9 mg/dl,
glicemia de jejum = 64 mg/dl. Qual a hipótese mais
provável para o caso?
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