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#2118747

Homem de 25 anos, em tratamento quimioterápico para leucemia T aguda, interna na UTI por SDRA, necessitando de suporte ventilatório invasivo. A contagem de neutrófilos totais é de 1.045/mL. Foi realizada uma TC de tórax, demonstrada abaixo:
Imagem associada para resolução da questão

 Qual o diagnóstico provável e a causa da imunossupressão do paciente?

  • Pneumonia viral devido ao paciente apresentar imunossupressão das células B. Devem ser solicitados exames visando à pesquisa de doenças virais respiratórias e sistêmicas, fungos respiratórios e doenças bacterianas.
  • Pneumonia bacteriana devido ao paciente apresentar imunossupressão macrofágica. Devem ser solicitados exames visando à pesquisa de tuberculose, fungos respiratórios e doenças bacterianas.
  • Aspergilose pulmonar invasiva devido ao paciente apresentar imunossupressão das células T. Devem ser solicitados exames visando à pesquisa de doenças virais respiratórias e sistêmicas, fungos respiratórios e doenças bacterianas.
  • Aspergilose pulmonar invasiva devido ao paciente apresentar imunossupressão das células B. Devem ser solicitados exames visando à pesquisa de tuberculose e fungos respiratórios.
  • Pneumonia bacteriana devido ao paciente apresentar imunossupressão por neutropenia. Devem ser solicitados exames visando à pesquisa de tuberculose, fungos respiratórios e doenças bacterianas.
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