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#3043991

Paciente G5, P3, A1 (PV 2 e PC 1) atualmente com 33 semanas e 4 dias de gestação, moradora de rua, foi trazida pelo Samu devido a dor abdominal intensa iniciada há cerca de 20 minutos, após uso cocaína. Não realizou consultas de pré-natal. Ao exame, colo fechado, grosso, posterior, não visualizadas perdas vaginais. Paciente apresenta 6 metrossístes de 50” em 10’ e hipertonia uterina, BCF: 115 bpm, apresentando desacelerações tardias. Qual diagnóstico e conduta?

  • Sofrimento fetal agudo. Uso de tocolíticos e estabilização da paciente, realizar corticoterapia e posterior interrupção da gestação por via alta.
  • Sofrimento fetal. Assistir trabalho de parto fisiológico.
  • Provável descolamento prematuro de placenta. Interrupção imediata por via alta (via mais rápida).
  • Provável descolamento prematuro de placenta. Solicitar USG para confirmação devido à ausência de sangramento.
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