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#3546691

 Adolescente, sexo feminino, com 13 anos de idade, é levada ao pediatra pelos pais por causa de dores de cabeça. Suas dores de cabeça começam com uma sensação inespecífica de mal-estar, surgindo, após tempo variável, dor de cabeça de moderada a forte intensidade, unilateral, pulsátil, com fonofobia e fotofobia. Ela nega alterações na visão, sintomas sensoriais ou fraqueza. Algumas vezes apresenta vômitos. Suas crises ocorrem cerca de 2 vezes ao mês e duram várias horas. O paracetamol, na dose de 500 mg é ineficaz; no entanto, o sono ajuda. Ela já perdeu 2 dias de escola nesse semestre. Além do tratamento dos vômitos, o médico decide por tratar a dor com anti-inflamatórios não esteroides (AINEs).


Qual é o momento ou condição mais adequada para introdução dessa medicação e que se relaciona com a maior eficácia?

  • No momento em que a dor fica moderada.
  • No início das náuseas.
  • Se não houver resposta a 24 horas de terapia com paracetamol.
  • Se o vômito persistir apesar do tratamento antináusea.
  • Na fase pródromo, antes do início da dor de cabeça.
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