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#2501017

Mariana, 34 anos, resolveu consultar com seu clínico geral para uma consulta de rotina pois era vegetariana desde os 15 anos de idade e tinha escutado de alguns amigos e lido na Internet que alguns cuidados específicos eram necessários nesta situação. Percebeu que nos últimos meses estava um pouco mais desanimada, com cansaço fácil e nas últimas semanas tinha iniciado com alguns formigamentos nas mãos e pés. Não tinha outros problemas de saúde, não estava tomando outros remédios e não era adepta de fumar ou beber álcool. Ao contar essa história para o colega o mesmo prosseguiu ao exame, com os seguintes achados:


Bom estado geral, lúcida e orientada no tempo e no espaço. Descorada, hidratada, eupnêica, ictérica 1+/4+ e afebril. Bom estado nutricional. Enchimento capilar satisfatório. FC 96bpm PA 110/70mmHg FR 15rpm SAT 98% EM AA

Exame físico aparelho respiratório, cardiovascular e cabeça e pescoço sem alterações.

Exame físico abdominal sem alterações.


Sobre o caso acima o diagnóstico mais provável e achado laboratorial seria de:

  • Anemia ferropriva e hemograma com anemia microcítica com aumento de RDW.
  • Anemia falciforme e aumento de reticulócitos em exame laboratorial.
  • Anemia megaloblástica e hemograma com aumento de volume corpuscular médio.
  • Anemia megaloblástica e diminuição de folato e hemograma com diminuição de volume corpuscular médio.
  • Anemia sideroblástica e hemograma com aumento de volume corpuscular médio.
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