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#2997461

Conforme discutido por Felício (2017), os distúrbios miofuncionais orais (DMO) afetam negativamente diversas funções orofaciais como a respiração, mastigação, deglutição e fala. A avaliação e a intervenção nesses casos requerem uma análise detalhada dos fatores etiológicos, como a presença de hábitos orais deletérios (por exemplo, sucção digital), alterações posturais da língua, e padrões respiratórios inadequados. Além disso, a reabilitação funcional demanda estratégias terapêuticas complexas, que consideram as interações entre estruturas anatômicas e funções, bem como a necessidade de uma abordagem multidisciplinar. Diante de um caso clínico em que um paciente apresenta um quadro de respiração predominantemente oral, associado a hábito de sucção digital persistente, maloclusão de Classe II e dificuldade na coordenação das funções mastigatória e deglutitória, qual deve ser a sequência de avaliação e intervenção mais adequada que o fonoaudiólogo deve adotar, considerando a complexidade do quadro e as recomendações de Felício (2017)?

  • Realizar uma avaliação focada inicialmente na função respiratória e no padrão de deglutição, seguido da intervenção específica para o padrão respiratório. Posteriormente, a conduta deve ser direcionada à correção da postura da língua e ao controle do hábito de sucção digital, envolvendo o paciente em uma terapia comportamental para eliminar o hábito.
  • Priorizar a eliminação do hábito de sucção digital e corrigir a maloclusão de Classe II com a colaboração de um ortodontista. Após a correção estrutural, iniciar a reeducação das funções orofaciais, como a deglutição e a mastigação, aplicando exercícios específicos para cada função comprometida.
  • Proceder com uma avaliação abrangente que englobe todas as funções orofaciais e o impacto dos hábitos deletérios, estabelecendo uma intervenção simultânea e integrada que contemple a eliminação do hábito de sucção digital, reeducação do padrão respiratório e correção da postura da língua, utilizando técnicas como exercícios miofuncionais específicos, terapia comportamental e orientação multidisciplinar com otorrinolaringologista e ortodontista.
  • Realizar uma intervenção direta para corrigir a maloclusão e a postura da língua antes de abordar o padrão respiratório, pois a correção das estruturas é essencial para a eficácia do tratamento. Em seguida, eliminar o hábito de sucção digital utilizando técnicas de dessensibilização gradual, para então reeducar as funções mastigatória e deglutitória.
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