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#3641217

A periodontite é reconhecida como doença inflamatória crônica, resultante da interação entre biofilme disbiótico, resposta imunoinflamatória do hospedeiro e fatores sistêmicos moduladores. Revisões (Tonetti et al., 2018; Kinane et al., 2017) destacam que mediadores como IL-1β, TNF-α, prostaglandinas e metaloproteinases desempenham papel central na destruição tecidual, enquanto tabagismo e diabetes constituem determinantes de risco para progressão da doença. Assinale a proposição mais consistente: 

  • A presença bacteriana isolada é suficiente para justificar perda periodontal, sendo dispensável a análise da resposta imunológica do hospedeiro.
  • A patogênese periodontal associa biofilme disbiótico a resposta imunoinflamatória exacerbada, com participação de citocinas próinflamatórias e enzimas proteolíticas na destruição tecidual.
  • A perda de inserção clínica resulta exclusivamente da formação de cálculo subgengival, sem relação com inflamação gengival ou sondagem periodontal.
  • Tabagismo e diabetes modulam risco e progressão, mas não interferem de forma significativa no prognóstico clínico da periodontite.
  • O tratamento periodontal moderno restringe-se à antibioticoterapia sistêmica, sendo dispensáveis os procedimentos mecânicos de raspagem e alisamento radicular.
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