Mulher de 27 anos apresenta fadiga progressiva, hiperpigmentação em cicatrizes
antigas, hipotensão ortostática e episódios de hipoglicemia. Os exames revelam:
Na⁺ 128 mEq/L, K⁺ 5,8 mEq/L, cortisol basal 2,1 µg/dL, ACTH 210 pg/mL. O teste de estímulo com
ACTH (250 µg) mostrou cortisol de 2,5 µg/dL em 60 minutos. A dosagem de autoanticorpos contra
21-hidroxilase foi positiva. História pessoal de hipotireoidismo de Hashimoto. Considerando as
recomendações atuais sobre insuficiência adrenal primária autoimune, assinale a alternativa correta.
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