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#3673458

Paciente do sexo masculino, 35 anos de idade, politrauma, com traumatismo crânio encefálico grave, chega à sala de emergência trazido pelo serviço de resgate com escala de coma de Glasgow de 5, com pupilas anisocóricas e hipertensão intracraniana (PIC = 28 mmHg) no monitor, associado a PA: 150 × 90 mmHg e FC: 122 bpm.

Qual é a intervenção terapêutica imediata?

  • Hiperventilação agressiva (PaCO225 – 30 mmHg) por 15 minutos.
  • Infundir soro hipertônico 3% 250 mL em 30 minutos.
  • Administrar propofol em bolo para reduzir demanda metabólica cerebral.
  • Elevar a cabeceira do leito para 45º.
  • Solicitar angiografia cerebral.
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