Paciente de 46 anos, diabético em
insulinoterapia e portador de artrite reumatoide
em uso de metotrexato e em programação de
iniciar terapia com imunobiológico anti-TNF,
vem à consulta médica para avaliação pois sua
esposa fora diagnosticada com tuberculose (TB)
pulmonar recentemente. O paciente encontra-se assintomático, trouxe raio X de tórax sem
evidências de lesões parenquimatosas e tem o
teste IGRA (Interferon Gamma Release Assays)
reagente. Nega tabagismo ou histórico de
tratamento prévio para TB. Diante desse
cenário, a conduta mais adequada é:
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