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#2569810

Dentre os diagnósticos de enfermagem no atendimento de um indivíduo adulto queimado e hospitalizado em um hospital geral, foram determinados dois diagnósticos: Termorregulação ineficaz e Risco para desequilíbrio da temperatura corporal. Qual das alternativas abaixo discorre sobre as principais intervenções relacionadas com esses focos de ação para enfermagem?

  • Providenciar eliminação urinária adequada; evitar infecção cruzada; controle de vias aéreas; manter equilíbrio hídrico.
  • Monitorar sinais vitais, com precisão da temperatura; se houver hipotermia promover aplicação de compressas frias e resfriamento com mantas térmicas; se houver hipertermia aquecimento com mantas térmicas, soluções aquecidas e controle da temperatura ambiental.
  • Monitorar sinais de dor; monitorar frequência respiratória; monitorar fatores de risco para infecção.
  • Administrar analgésicos, conforme prescrição médica; monitorar sinais vitais; aquecer o paciente com mantas térmicas; fazer os curativos apenas pela manhã.
  • Monitorar sinais vitais e, com maior frequência, a temperatura; se houver hipotermia, promover aquecimento com mantas térmicas, soluções aquecidas e controle da temperatura ambiental; se houver hipertermia, promover aplicação de compressas frias e resfriamento com mantas térmicas.
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