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#2197262

Homem de 72 anos de idade, hipertenso, ex-tabagista, independente para as atividades básicas, consulta no pronto atendimento por quadro clínico de 48 horas de sangramento anal vivo em moderada quantidade com eliminação de abundantes coágulos. Ao exame físico, inicial em BEG, taquicardíaco, normotenso, afebril, com adequado padrão respiratório e ausência de massas palpáveis, megalias ou irritação peritoneal à avaliação abdominal. Qual o primeiro passo a seguir na avaliação deste paciente?

  • Coletar exames laboratoriais para definir a necessidade de hemotransfusão.
  • Anuscopia e toque retal para descartar origem anorretal.
  • Preparo intestinal e colonoscopia de urgência.
  • Aspirado nasogástrico para descartar hemorragia digestiva alta concomitante.
  • Tomografia de abdômen com contraste.
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