Texto da Questão:
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Um paciente de 50 anos de idade procura uma unidade de
emergência informando manifestar, há oito meses, dispneia
progressiva associada a tosse que elimina secreção
mucoide. Há um dia, percebeu apresentar hemoptise.
O exame físico mostra peso = 50 kg, altura = 1,70 m,
PA = 100 mmHg x 60 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 28 irpm,
SatO2 = 89%, temperatura axilar = 36 °C e cianose de
extremidades. Notam-se crepitações inspiratórias em ambos
os pulmões. A radiografia de tórax evidencia infiltrado
reticulonodular difuso em ambos os pulmões, assimétrico,
predominando nos dois terços superiores do pulmão e com
área de hipertransparência nos lobos inferiores. O lavado
broncoscópico revela a presença de estruturas com
brotamentos com paredes birrefringentes e roda de leme.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Um diagnóstico diferencial possível é o de pneumopatia
intersticial usual.
