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#3707218

Recém-nascida do sexo feminino, nascida a termo, parto vaginal, peso ao nascimento de 3.350 g, sem intercorrências durante a gestação ou parto. Apgar 8/9. No exame físico de rotina realizado nas primeiras 24 horas de vida, o pediatra observa assimetria de pregas cutâneas nos membros inferiores, encurtamento aparente de membro inferior esquerdo e limitação à abdução da coxa esquerda. Realiza a manobra de Ortolani e sente um ‘clunk’ positivo no quadril esquerdo. O quadril direito não apresenta alterações ao exame físico.


A conduta mais indicada nesse caso é 

  • observar e reavaliar em 1 mês, pois os sinais clínicos são comuns e autolimitados nos primeiros dias de vida.
  • agendar avaliação com ortopedista para 4 meses de idade, quando será possível confirmar o diagnóstico.
  • iniciar uso de órtese nas primeiras duas semanas a fim de assegurar sucesso terapêutico.
  • solicitar radiografia de bacia em AP.
  • considerar displasia apenas com sinais bilaterais.
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