O diagnóstico laboratorial da sífilis, infecção causada
pela bactéria Treponema pallidum, baseia-se na
detecção de anticorpos no soro do paciente. Os testes
sorológicos são classificados em não treponêmicos, que
detectam anticorpos contra antígenos lipídicos
(cardiolipina) liberados durante a lesão tecidual, e treponêmicos, que detectam anticorpos específicos
contra antígenos do próprio treponema. A correta
utilização e interpretação de ambos os tipos de testes
são essenciais para o diagnóstico, monitoramento do
tratamento e para evitar resultados falso-positivos ou
falso-negativos. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.O VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) é um
teste não treponêmico, quantitativo, amplamente
utilizado para triagem e para o monitoramento da
resposta ao tratamento, esperando-se uma queda de
pelo menos quatro títulos (ex: de 1:64 para 1:16) após
uma terapia bem-sucedida.
II.O FTBS (Fluorescent Treponemal Antibody Absorption)
é um teste treponêmico de alta especificidade, que
geralmente permanece reativo por toda a vida do
indivíduo, mesmo após o tratamento eficaz, não sendo
útil para o monitoramento da atividade da doença.
III.Resultados falso-positivos nos testes não
treponêmicos, como o VDRL, podem ocorrer em diversas
condições não relacionadas à sífilis, como em doenças
autoimunes (lúpus eritematoso sistêmico), gestação,
infecções virais agudas e após vacinações, exigindo a
confirmação com um teste treponêmico.
Está correto o que se afirma em:
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