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#2590053

Criança de 3 anos, feminina, com quadro de febre há 72 horas, associado ao surgimento de aftas dolorosas e feridas periorais, vem ao pronto atendimento. A criança encontra-se com sudorese importante, porém com pele fria, frequência cardíaca de 120 bpm. Observa-se, ainda, lesões vesiculares alongadas em mãos e pés, como formato de grão de arroz sobre a pele. A criança está aceitando dieta líquida e não apresenta sinais de desidratação.
A conduta neste caso é:

  • Internação com hidratação venosa e observação clínica rigorosa, por apresentar sinais de gravidade da doença, sendo indicada a monitorização contínua.
  • Alta para acompanhamento ambulatorial, não sendo necessárias medicações neste caso, que já se encontra próximo da resolução.
  • Acompanhamento com o pediatra da criança, recomendado retorno em 48 horas para acompanhamento do caso, sem risco para a criança no momento.
  • Internação com hidratação venosa e uso de aciclovir para acelerar a recuperação da criança, já que esse antiviral se mostrou benéfico em alguns casos.
  • Internação com hidratação venosa e sintomáticos; apesar de a doença não ter risco para a criança, além da desidratação, a evolução dela está arrastada.
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