A pelagra, inicialmente a pelagra pode se manifestar com o aparecimento de fraqueza, anorexia, tonturas, sensação de queimação e fadiga. Tendo como manifestações depois de um longo período de deficiência a presença de uma clássica tríade, conhecida como doença das 3D dermatite, demência e diarreia. Pode evoluir para o óbito, especialmente quando existe concomitância com a desnutrição proteico-energética
B beribéri, com manifestações clinica como anorexia, desconforto abdominal, irritabilidade, fadiga, fraqueza dos membros, constipação intestinal, edema, palpitações, deficiência de memoria e mal estar em geral. O diagnóstico de beribéri é fundamentalmente clínico indivíduos em situação de risco e que apresente sinais e sintomas característicos do beribéri e o tratamento é fundamental para confirmar o diagnóstico feito com reposição de niacina
C Marasmo, com manifestações clinica como magreza extrema, atrofia muscular perda intensa de tecido subcutâneo, abdômen proeminente devido à magreza, aspecto simiesco, pele frouxa, sobretudo nas nádegas, irritabilidade, apetite preservado na maioria dos casos
D Kwashiorkor com edema geralmente generalizado, perda moderada de tecido subcutâneo, hepatomegalia , cabelo fraco, seco e descolorido Alterações cutâneas são frequentes, apatia e anorexia