Homem de 60 anos, com histórico de tabagismo de longa data, apresenta dor torácica
pleurítica, dispneia progressiva e tosse seca. Ao exame físico, nota-se redução do murmúrio vesicular
à direita e macicez à percussão na base do hemitórax direito. A radiografia de tórax revela um derrame
pleural à direita. A análise do líquido pleural demonstra um pH de 7,2, glicose de 40 mg/dL,
LDH de 150 U/L e células predominantemente linfocitárias. Qual é o diagnóstico mais provável e qual
exame complementar seria crucial para a confirmação diagnóstica?
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