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#3638806

O SAMU é acionado para atender uma gestante em trabalho de parto em domicílio. Na inspeção perineal, é possível visualizar a alça de cordão umbilical exteriorizada pelo intróito da vagina. Após avaliação inicial, o enfermeiro da equipe realiza uma manobra, introduzindo dois dedos no canal vaginal para reduzir a compressão da cabeça do bebê sobre o cordão.

Considerando que a paciente será transferida imediatamente para o hospital de referência, ela deve ser transportada em

  • decúbito dorsal sem elevação, para que o diafragma e conteúdo abdominal não pressionem a pelve.
  • decúbito lateral esquerdo, para reduzir a compressão da veia cava e melhorar a circulação uteroplacentária.
  • posição genupeitoral, para que a distribuição postural ajude a reduzir a compressão do cordão umbilical.
  • posição semi-Fowler, para otimizar a ventilação materna e, consequentemente, a oxigenação do bebê.
  • posição ginecológica, para facilitar o acesso vaginal e contribuir com o retorno venoso.
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