Uma paciente de 68 anos de idade procura o hematologista e
relata que seus últimos hemogramas mostravam sempre
aumento do número de linfócitos, sem nenhuma outra
anormalidade. Além disso, diz ser assintomática até duas
semanas antes, e levar vida ativa. Duas semanas antes da
consulta, passou a apresentar dispneia ao subir escadas ou ao
andar num passo mais acelerado.
Ao exame físico, palidez (++/4+), leve icterícia (+/4+), LDH
elevada, teste de Coombs direto positivo. O hemograma feito
após a consulta mostrou uma hemoglobina era de 9g/dL, com
VCM de 95fL. Havia reticulocitose relativa (8%).
Diante desse quadro, o diagnóstico mais provável é
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