Cadernos de Questões

Provas Favoritas

Filtros Salvos

Foi encontrada 1 questão.
#3706750

Um homem de 62 anos é encaminhado ao nefrologista porque suas pressões arteriais, no consultório médico de Atenção Primária, nunca estiveram abaixo de 190/120 mmHg. Todo o restante de sua avaliação é, entretanto, normal. Um pedido de autorização prévia para monitoramento ambulatorial da pressão arterial foi negado por seu plano de saúde.


Suas pressões arteriais domiciliares, medidas com um dispositivo oscilométrico semiautomático validado, apresentam média e desvio padrão de 120 ± 4/78 ± 3 (122 medições em 3 meses). Ele não tem histórico familiar de hipertensão. As pressões arteriais no consultório, aferidas com o mesmo aparelho, foram de 194/122, 196/120 e 192/118 mm Hg. O exame físico e os exames laboratoriais não apresentaram alterações.


Assinale a afirmativa correta a respeito da recomendação mais apropriada para ele. 

  • Uma biópsia renal é indicada para identificar a causa de sua hipertensão.
  • Ele deve ter a depuração de iotalamato medida para garantir que a taxa de filtração glomerular (TFG) estimada esteja correta.
  • Ele deve ser submetido à ultrassonografia renal com estudos de fluxo Doppler, coleta de urina de 24 horas para ácido vanilmandélico e metanefrinas, e uma relação entre a atividade da aldosterona plasmática e da renina para descartar causas comuns de hipertensão secundária.
  • Ele deve iniciar um inibidor da enzima conversora de angiotensina ou um bloqueador do receptor da angiotensina II, no mesmo dia e retornar a esse consultório em um mês, para nova aferição da pressão arterial com seu aparelho.
  • Ele deve continuar monitorando sua pressão arterial domiciliar e marcar outra consulta quando/se ela exceder 130/80 mm Hg.
Fale com IAgo
IAgo - Assistente IAProva
IA
Olá! Sou o IAgo, seu assistente aqui no IAProvatec 😊
Veja como posso te ajudar:
Agora