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#2208594

Mulher, 25 anos, apresenta rash malar, artrite em punhos e metacarpofalangeanas de modo simétrico e dor pleurítica à direita. Exames laboratoriais iniciais mostram: hemoglobina = 8,0 g/dl; leucometriam = 3.200 cél/mm, com 70% neutrófilos e 15% linfócitos; plaquetas = 90 mil/mm3; creatinina = 2,6 mg/dl; EAS com hematúria microscópica. Dentre as opções a seguir, marque a afirmativa verdadeira.

  • Há indicação para pulsoterapia com metilprednisolona e início de micofenolato.
  • A biópsia renal só está indicada se não houver resposta ao tratamento inicial.
  • Deve-se aguardar marcadores sorológicos como FAN e anti-DNA antes da pulsoterapia.
  • Há indicação de antimicrobianos profiláticos devido à leuco e linfopenias.
  • FAN, anti-DNA, VHS e PCRt apresentam correlação com prognóstico, risco de piora da função renal e resposta à terapia.
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