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#3697976

Mulher de 22 anos apresentou emagrecimento de 7 Kg em 30 dias, irritabilidade, insônia e tremores. Realizou exames: T4 livre: 3,1 ng/dL (VR:0,7-1,7) e TSH < 0,01 mIU/L. Em consulta, foi orientado o uso de metimazol 20 mg/dia. Após dois meses do tratamento, referiu intensa prostração e lentidão psíquica; exames: TSH < 0,01 mUI/L e T4 livre 0,5 ng/dL.


A melhor conduta é

  • suspender metimazol e prescrever propiltiouracil.
  • reduzir dose do metimazol.
  • prescrever l evotiroxina.
  • tireoidectomia parcial.
  • radioiodoterapia.
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