Após realização de estudo hemodinâmico em uma criança de 12 meses de vida com atresia pulmonar, CIV e
artérias pulmonares confluentes após a colocação de um shunt de Blalock-Taussig-Thomas modificado de
3,5mm do lado direito quando ele tinha 01 semana de vida. Sua saturação arterial sistêmica é de 62% (ar
ambiente). A área da superfície corporal é de 0,5m2
. O diâmetro da artéria pulmonar direita é de 8mm e da artéria
pulmonar esquerda é de 9mm proximal aos seus primeiros ramos lobares. Há estenose da artéria pulmonar
direita proximal à inserção do shunt de Blalock-Taussig-Thomas modificado, com o vaso medindo 6mm de
diâmetro. Não há artérias colaterais aorto-pulmonares significativas. Com base no índice de Nakata calculado,
qual das seguintes é a melhor intervenção nesse momento?
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