Texto da Questão:
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Paciente de 52 anos de idade foi internado devido a febre,
palpitações e dispneia havia seis dias. Ao exame clínico,
apresentava-se hemodinamicamente estável, com sopro diastólico
em foco aórtico. Os exames laboratoriais revelaram
leucocitose importante com desvio à esquerda, VHS 70 mm,
creatinina 1 mg/ dL e isolamento de Streptococcus gallolyticus
em duas hemoculturas. A ecocardiografia revelou aorta 30 mm,
átrio esquerdo 43 mm, DDVE 58 mm, DSVE 38 mm, fração de
ejeção 62%, septo 9 mm, parede posterior 9 mm, valva aórtica
bivalvular calcificada, com presença de vegetação móvel, na face
ventricular medindo 1,5 cm × 0,7 cm, com insuficiência aórtica
importante. O eletrocardiograma é mostrado a seguir.
Com base nas informações precedentes, julgue o item seguinte.
A troca valvar por prótese mecânica é a opção de eleição
devido a maior eficácia e menor taxa de infecção recorrente.
