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#3670524

Você é fisioterapeuta atuando em uma equipe de atenção primária à saúde (APS) vinculada ao Estratégia Saúde da Família. Recentemente, participou de uma reunião de equipe em que se discutiu a adoção da abordagem da Prática Baseada em Evidências (PBE) como meio de qualificar as decisões terapêuticas e de cuidado na APS. Durante o encontro, verificou-se que, embora os profissionais reconheçam a importância da PBE, há dificuldades concretas para implementá-la no cotidiano da atenção primária — como tempo limitado, acesso restrito a bases de evidências, cultura institucional que prioriza práticas tradicionais, e falta de familiaridade com a leitura crítica de estudos científicos.

Com base na literatura sugerida no certame, qual das seguintes estratégias seria a mais coerente e efetiva para você, como fisioterapeuta da APS, implementar a PBE de modo realista em sua prática clínica, levando em conta os achados sobre barreiras socioculturais e organizacionais?

  • Priorizar exclusivamente a busca e aplicação de diretrizes internacionais de alta complexidade em cada novo caso, ignorando adaptações locais, pois evidências de alto nível devem sempre ser seguidas sem modificação.
  • Propor à coordenação da APS a criação de um pequeno grupo de profissionais interessados pela PBE, com encontros regulares e apoio de gestor para acesso facilitado a bases de evidência, de modo que desenvolvam competências para questionar práticas existentes e adaptá-las ao contexto local.
  • Continuar utilizando as práticas tradicionais já consolidadas pela equipe, pois a cultura organizacional da APS não permite alterações, e aguardar ações externas de formação antes de tentar qualquer mudança.
  • Aplicar imediatamente um novo protocolo externo importado sem consulta à equipe ou aos usuários, considerando que “evidência” tem precedência sobre preferências do paciente ou contexto local.
  • Reduzir o tempo de atendimento por paciente para buscar artigos científicos durante cada sessão, com o intuito de aplicar a nova intervenção baseada em evidência em todos os pacientes atendidos no mesmo dia.
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