A Cetoacidose Diabética (CAD) é uma emergência
pediátrica grave. Sobre o manejo hidroeletrolítico e o
risco de edema cerebral, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O edema cerebral é a principal causa de mortalidade
na CAD em crianças, e seus fatores de risco incluem
acidose grave na admissão, hipocapnia (pCO2 baixa) e
administração excessiva de fluidos ou queda rápida da
osmolaridade sérica.
(__)A reposição volêmica deve ser calculada para corrigir
a desidratação em 24 a 48 horas, evitando-se o uso de
bolus de insulina e mantendo a glicemia entre 150-250
mg/dL até a resolução da acidose.
(__)O bicarbonato de sódio é recomendado
rotineiramente para pacientes com pH < 7,10 para
reverter rapidamente a acidose e melhorar a
contratilidade miocárdica, reduzindo o risco de arritmias.
(__)A reposição de potássio deve ser iniciada assim que
houver diurese e o potássio sérico for < 5,5 mEq/L, pois
a insulinoterapia promoverá o influxo celular de potássio,
precipitando hipocalemia grave.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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