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#3681724

Uma menina de 7 anos e 3 meses é levada ao consultório devido ao surgimento de broto mamário (Tanner M2) há 4 meses e alguns pelos pubianos (Tanner P2). A mãe relata que a filha apresentou um "estirão de crescimento" recente. A idade óssea é de 9 anos.
Qual o passo diagnóstico mais importante para confirmar a puberdade precoce central neste caso? 

  • Dosagem de prolactina e de hormônios tireoidianos.
  • Realização de ultrassonografia pélvica para avaliar volume ovariano.
  • Coleta de amostra de urina de 24 horas para dosagem de 17-cetosteroides.
  • Teste de estímulo com GnRH (análogo de LHRH) com dosagem de LH e FSH.
  • Solicitação de ressonância nuclear magnética de sela túrcica.
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