Uma paciente feminina, 45 anos, deu entrada na
emergência hospitalar com dor abdominal intensa, vômitos
persistentes, desidratada e com 38,8ºC de temperatura. Relata
que os sintomas começaram cerca de 48h antes de buscar
o serviço de saúde. Segundo a família da paciente, ela tem
histórico de uso abusivo de álcool. Os exames laboratoriais
de entrada mostram: contagem de leucócitos: 28.500/mm3;
desidrogenase lática: 204 U/L; aspartato aminotransferase:
185 U/L; e glicemia: 133 mg/dL.
Seguindo os Critérios de Ranson, o fator que sugere pior
prognóstico nesse paciente é:
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