Um paciente de 70 anos de idade procura um ambulatório
com queixa de dispneia progressiva aos esforços há cinco
anos. No momento, apresenta dispneia classificada como
MRC 5. Trabalhou com jato de areia durante 30 anos, tendo
se aposentado há 10 anos. Nega tabagismo, etilismo, uso de
drogas ilícitas e doenças prévias. O exame físico mostra
peso = 70 kg, altura = 1,70 m, PA = 140 mmHg x 90 mmHg,
FC = 85 bpm, FR = 26 irpm, SatO2 = 92% e temperatura
axilar = 36 °C. Observa-se redução global e bilateral do
murmúrio vesicular fisiológico. A radiografia de tórax revela
um infiltrado intersticial micronodular bilateral com
predomínio nos ápices pulmonares, especialmente nas
regiões posteriores. A espirometria evidencia um padrão
misto obstrutivo e restritivo com redução da difusão
pulmonar.
Com relação a esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O paciente deve ser orientado a procurar
periodicamente o serviço médico, em razão do risco de
desenvolver tuberculose ou neoplasia pulmonar.
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