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#3043986

Paciente do sexo feminino, 60 anos, em seguimento no ambulatório da mastologia após tratamento de câncer de mama. Realizou quimio e radioterapia, com mastectomia radical e linfadenectomia à direita há 6 meses, com doença atualmente bem controlada sem sinais de recidivas nos exames do último mês. Tem apresentado, nos últimos 3 meses, queixa de dor em região de ombro direito ao realizar seus treinos de natação, tendo diminuído o volume de treino por causa do desconforto. Relata que ele surge mais quando nada, exercita-se com atividades que elevem o braço acima do nível da cabeça (overhead), sente fraqueza quando empurra objetos, e melhora em repouso. Ao exame físico, apresenta elevação das bordas inferior e medial da escápula direita, além de positividade às manobras de Neer, Jobe e Hawkings e testes de O’Brien e speed test negativos. Tomando como certo que a paciente apresenta uma escápula alada, pode-se relacionar tal quadro com a lesão de qual nervo?

  • Nervo peitoral medial.
  • Nervo supraescapular.
  • Nervo tóraco-dorsal.
  • Nervo torácico longo.
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