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#2361442

Paciente de 25 anos teve gestação molar esvaziada há 30 dias. Está em uso correto de contraceptivo oral combinado. Assintomática no momento, retorna para seguimento. Ultrassonografia transvaginal realizada hoje demonstra cistos teca-luteínicos em ovários bilateralmente, útero de volume normal, endométrio 5mm. Dosagem de beta-hCG hoje = 500 mUi/mL (primeiro exame após o esvaziamento da mola). Qual é o diagnóstico e conduta corretos?

  • Persistência de tecido molar, realizar novo esvaziamento uterino.
  • Evolução dentro do previsto. Colher novo beta-hCG a cada 15 dias e novo Ultrassom em 2 meses.
  • Persistência anormal dos cistos teca-luteínicos. Indicar ooforoplastia laparoscópica.
  • Suspeita de coriocarcinoma. Realizar estadiamento cirúrgico.
  • Suspeita de coriocarcinoma. Indicar tratamento quimioterápico.
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