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#3524742

Uma paciente de 41 anos é levada ao pronto-socorro psiquiátrico apresentando agitação psicomotora intensa, discurso desorganizado e alucinações visuais e auditivas. Durante a avaliação, verificam-se taquicardia, hipertensão, hipertermia e midríase. A paciente está desorientada no tempo e no espaço, e há uma história pregressa de uso recente de substâncias psicoativas.


Com base nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o diagnóstico provável e a conduta inicial adequada.

  • Síndrome serotoninérgica; iniciar ciproeptadina e medidas de suporte, incluindo controle da temperatura e sedação com benzodiazepínicos.
  • Deliriumhiperativo secundário à abstinência de álcool; administrar benzodiazepínicos de ação prolongada e suplementação de tiamina.
  • Intoxicação por estimulantes (por exemplo, anfetaminas); instituir medidas de suporte, incluindo sedação com benzodiazepínicos e controle da hipertensão.
  • Crise tireotóxica; iniciar propranolol, corticoides e terapia para redução da síntese de hormônios tireoidianos.
  • Esquizofrenia paranoide em surto psicótico agudo; iniciar antipsicótico de alta potência e monitorar os sinais vitais.
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