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#3473387

Paciente de 60 anos, menopausada há 10 anos, sem uso de terapia hormonal, refere sangramento vaginal intermitente há 3 meses. Nega outros sintomas. Ao exame especular, observa-se colo uterino de aspecto atrófico, sem lesões visíveis. A ultrassonografia transvaginal revela espessamento endometrial focalizado de 8 mm. Qual a conduta propedêutica mais indicada nesse caso?

  • Repetir a ultrassonografia transvaginal após 3 meses para avaliar a progressão do espessamento endometrial.
  • Realizar histeroscopia com biópsia endometrial para investigação histopatológica.
  • Prescrever progesterona oral cíclica por 3 meses para controle do sangramento.
  • Solicitar dosagem sérica de CA-125 para avaliar a possibilidade de neoplasia ovariana.
  • Indicar histerectomia total com anexectomia bilateral profilática.
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