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#3673387

Mulher de 38 anos, sem histórico de doenças relevantes, chega ao pronto-socorro com dor súbita e intensa no flanco esquerdo, associada a hematúria macroscópica. Não apresenta febre. Ao exame físico, apresenta dor a palpação na região do flanco esquerdo. A tomografia computadorizada mostra um cálculo de 6 mm no ureter distal esquerdo e uma leve dilatação do sistema coletor renal.
Qual é a melhor opção de manejo inicial para essa paciente?

  • Cirurgia aberta para remoção do cálculo.
  • Internação para observação e antibiótico profilático.
  • Terapia medicamentosa expulsiva (por exemplo, com alfabloqueadores).
  • Litotripsia intracorpórea com laser.
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