Texto da Questão:
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Um homem de 53 anos de idade passou por
uma toracotomia para a retirada de nódulos pulmonares.
O procedimento cirúrgico ocorreu sem intercorrências, com o
paciente sob anestesia geral, instalação de sonda vesical de
demora, dreno torácico tradicional (em selo de água) e cateter
venoso central. Ele chegou à sala de recuperação sonolento,
agitado, com tremores, indício de dor no curativo e pele fria.
Após 15 minutos na referida sala, observou-se aumento da
sonolência; diminuição da frequência respiratória (de 12 irpm
na chegada para 10 irpm); aumento da frequência cardíaca
(104 bpm); e diminuição da saturação de pulso de 95% para
84% (mesmo com oxigênio sob máscara simples a 3 L/min).
O sangue colhido para gasometria indicou baixa de pH e PaO2 e elevação da PaCO2 .
Com relação a esse caso clínico, julgue o item subsequente,
relativos a cuidados de enfermagem.
A avaliação do débito urinário, o uso da escala de Norton e a
instalação de cânula nasal são prioritários no caso desse
paciente.
