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#2999504

Paciente do sexo masculino, 30 anos, consulta por diarreia com 24 horas de evolução. Segundo ele, não houve nem uma alteração na forma que se alimenta, sendo o episódio de diarreia sem presença de muco, pus ou sangue, antecedido por um bom estado de saúde onde, subitamente, se iniciaram as cólicas, dores abdominais e vômito. Pouco depois, apresentou um quadro de febre que atingiu 37,7°C. O tempo entre a última refeição e o início dos sintomas foi de, aproximadamente, 8 horas. Não possui histórico de viagens nos últimos dias. Ao exame físico, paciente se encontra-se normotenso, eupneico, eucárdico e hidratado. Sobre o caso relatado, a alternativa mais correta é:

  • Trata-se de um episódio de diarreia aguda, provavelmente causado por enterotoxinas que, habitualmente estão relacionadas comStaphylococcus aureus,E. coli e Bacillus cerus,não sendo necessário estudos adicionais, apenas tratamento sintomático como hidratação, dieta e antidiarreicos.
  • Trata-se de um episódio de diarreia severa, provavelmente causado porClostridium difficile, onde deve ser solicitado um exame de fezes para excluir outras etiologias, iniciando o tratamento com metronidazol e aporte hidroeletrolítico parenteral.
  • Trata-se de um episódio de diarreia aguda, provavelmente causado porClostridium difficile,onde deve ser solicitado um exame de fezes para excluir outras etiologias, iniciando o tratamento com metronidazol e aporte hidroeletrolítico parenteral.
  • Trata-se de um episódio de diarreia severa com compromisso da mucosa intestinal, provavelmente causado por enterotoxinas que, habitualmente estão relacionadas comStaphylococcus aureus, E. coli e Bacillus cerus, sendo indicado exames complementários para confirmar as causas infecciosas e iniciar tratamento com antibióticos e aporte hidroeletrolítico parenteral.
  • Trata-se de um episódio de diarreia aguda, provavelmente causado por enterotoxinas que, habitualmente estão relacionadas comStaphylococcus aureus, E. coli e Bacilluscerus, onde deve ser solicitado um exame de fezes para excluir outras etiologias, iniciando o tratamento com metronidazol e aporte hidroeletrolítico parenteral.
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