Homem de 66 anos, pós-operatório de colectomia por tumor, apresenta febre persistente, dor abdominal difusa,
distensão e piora hemodinâmica. Chega à UTI com PA 86/54 mmHg após 2 L de cristaloide, lactato 4,7 mmol/L,
leucócitos 19.000/mm³ e PCR > 300 mg/L. Tomografia apresenta coleção sub-hepática de 6 cm com gás, sugerindo
processo infeccioso ativo. Norepinefrina já em 0,15 mcg/kg/min com pouca melhora clínica.
Qual é a conduta imediata mais adequada?
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