Paciente do sexo feminino, 29 anos, apresenta quadro
progressivo de irregularidade menstrual, hirsutismo acentuado,
acne de difícil controle e aumento de massa muscular nos últimos
6 meses. Ao exame físico, observa-se voz grossa, alopecia frontal
e clitoromegalia. Os exames laboratoriais mostram elevação
importante de androgênios séricos (DHEA-S e testosterona total),
além de níveis elevados de 17-hidroxiprogesterona. Tomografia
computadorizada de abdome revela massa adrenal direita de
8,1 cm, heterogênea, com áreas de necrose e calcificações.
Diante desse quadro, a conduta mais apropriada será
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